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中药可有效延缓胃癌发生

　

　

河北省中医院研究表明：中药可有效延缓胃癌发生

　　本报河北讯　由河北省中医重点专科——河北省中医院消化内科的郭喜军教授等人完成的河北省科技厅指令计划课题“胃痞颗粒治疗胃癌前病变的临床及实验研究”，由于从临床和分子水平研究表明胃痞颗粒方药可阻止胃癌的发生，从而为预防胃癌及癌前病变的发生、发展开拓了新的诊治途径。经专家鉴定，该研究获河北省科技成果并于日前荣获河北省中医药学会科学技术二等奖。
　　胃癌前病变是一类容易癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜组织的中重度异型增生和肠上皮化生，主要伴存于萎缩性胃炎。已有的研究表明，胃癌前病变有明显的恶变倾向，可能演变成胃癌。Bc1~2、p53等基因蛋白可抑制细胞凋亡，从而促进癌变的发生。研究应用中药改变细胞凋亡及调控基因来预防胃癌及胃癌前病变的发生、发展，将为胃癌的诊治开拓新的局面。有鉴于此，河北省中医院消化内科郭喜军教授等课题组成员，对根据20多年临床经验拟定的方药胃痞颗粒治疗胃癌前病变的疗效进行了系统的临床和实验研究。
　　在临床研究中，科研人员按卫生部《中药新药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究指导原则》制定的诊断标准等为依据收治了81例中、重度异型增生及肠上皮化生患者，采用随机、双盲模似法分为治疗组和对照组，且两组病例的一般情况经统计学分析无明显差异。其中治疗组采用由柴胡、黄芩、当归、白芍等中药组方的胃痞颗粒1号和由淀粉制成的胃痞片剂1号治疗；对照组采用由焦三仙制成的胃痞颗粒2号和由香茶菜、枳壳等制成的胃痞片剂2号治疗。两个疗程6个月的治疗观察显示：临床症状改善总有效率，治疗组和对照组分别为96%和93%，两组比较无显著性差异；腺体萎缩总有效率，分别为86.27%和66.67%，两组比较有显著性
差异；肠上皮化生总有效率分别为85.7%和66.6%，两组比较有显著性差异；不典型增生总有效率，分别为86.9%和60%，两组比较有非常显著性差异；对幽门螺旋杆菌（HP）的影响，治疗组转阴率为65.52%，对照组为33.33%，两组比较有显著性差异。这些临床研究结果表明，胃痞颗粒方药1号治疗胃癌前病变能改善临床症状，逆转腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生，抑制HP。其疗效优于对照组。
　　经实验研究，郭喜军教授等人发现，胃痞颗粒对大鼠胃黏膜癌前病变有逆转治疗作用，与临床研究结果相一致。经基因和分子水平研究证实，胃痞颗粒可抑制Bc1-2基因蛋白表达，促进Fas基因蛋白表达，促进细胞凋亡指数增加，抑制p53基因蛋白表达，促进胃黏膜异型增生的上皮细胞发生正常程序性死亡，有效延缓胃癌的发生。
　　 （王振岭 周文平 范俊利）

　

本文摘自于《中国医药报》2007年08月21日第126期[总第3434期]B6版

 

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